Enter Student Name/ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿ ಹೆಸರು *

Upload
Photo*

SSLC Registration Number ಎಸ್.ಎಸ್.ಎಲ್.ಸಿ ನೋಂದಣಿ ಸಂಖ್ಯೆ*
Student Date of Birth/ಜನ್ಮ ದಿನಾಂಕ *
Enter Student Father Name ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಯ ತಂದೆಯ ಹೆಸರು *
Enter Student Mother Name ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಯ ತಾಯಿಯ ಹೆಸರು*
Select Gender/ಲಿಂಗ*	Male/ಗಂಡು Female/ಹೆಣ್ಣು
Nationality/ರಾಷ್ಟ್ರೀಯತೆ*
Religion/ ಧರ್ಮ*
Caste/ಜಾತಿ
Aadhaar Number/ಆಧಾರ್ ನಂಬರ್
Parents Annual Income/ವಾರ್ಷಿಕ ಆದಾಯ
Mobile Number/ಮೊಬೈಲ್ ಸಂಖ್ಯೆ
Email ID/ ಇ ಮೇಲ್*
Present Address/ ಪ್ರಸ್ತುತ ವಿಳಾಸ

Name and Address of School studied/ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದ ಶಾಲಾ ಹೆಸರು ಮತ್ತು ವಿಳಾಸ

Subjects you have Studied in SSLC/ ಎಸ್. ಎಸ್ .ಎಲ್. ಸಿ ಯಲ್ಲಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದ ವಿಷಯಗಳು

First Language/ಪ್ರಥಮ ಭಾಷೆ
Second Language/ದ್ವಿತೀಯ ಭಾಷೆ
Third Language/ ತೃತೀಯ ಭಾಷೆ
Mathematics/ ಗಣಿತ
Science / ವಿಜ್ಞಾನ
Social Science/ ಸಮಾಜ ವಿಜ್ಞಾನ
Total Marks Obtained / ಒಟ್ಟು ಪಡೆದ ಅಂಕಗಳು
Total Percentage / ಒಟ್ಟು ಶೇಕಡಾವಾರು
Result/ಫಲಿತಾಂಶ

Combination in PU Course/ ಪಿ ಯು ಕೋರ್ಸ್ ವಿಷಯಗಳು

First Language/ಪ್ರಥಮ ಭಾಷೆ
Second Language/ ದ್ವಿತೀಯ ಭಾಷೆ
Combination Studying/ಅಧ್ಯಯನದ ಮಾಧ್ಯಮ

I have read and understood the guidelines of the scholarship.

I am aware of my bank account details may be changed only once after due process in accordance with provisional process.

Student Signature

Parent Signature

Principal Signature

Nirmala Composite PU College